健康险理赔管理的风险防范

从业务员 体检医生 核保 前期的契约调查 理赔时的理赔调查 以及 条款本身设定等方面考虑吧。

如何妥善处理好业务发展，理赔成本管控与依法合规三者之间的关系

国有关精细化管理专家和学者有不同的定义，具有代表性有两种：一种认为精细化管理指企业按照“五精四细”的思路与方法，对企业的管理进行精细化改造的工程。要求对于管理工作要作到制度化、格式化、程式化，强调执行力。精细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。另一种认为精细化管理是一种管理理念，一种管理文化，其以“精、准、细、严”为基本原则，通过提升改造员工素质，加强企业内部控制，强化链接协作管理，从而从整体上提升企业整体效益。精细化不能单从字面来理解，其包含了以下四个方面特征：1、精是做精，求精，追求最佳、最优。2、准是准确、准时。3、 细是做细，具体是把工作做细，管理做细，流程管细。4、严就是执行，主要体现对管理制度和流程的执行与控制。以上管理专家和学者给出的精细化管理定义都强调精细化管理是一种文化，强调流程化，强调精细化，强调执行力。