保险理赔需要注意哪些事情？如果拒赔怎么办？

保险理赔分为财险和寿险两种，我们现来看看财险

财产险里面最普通的就是车辆保险。

车辆险分为两种，一种是交强险，一种是商业险。交强险是国家要求强制购买的，有车必须购买。如果光买了交强险。就以为什么都能赔。那就大错特错了，交强险只是最基本的车辆保险，有一定的限额。超出部分是由车主负担的。车辆商业险是在交强险的基础上购买的。种类很多，可以根据自己的需求选择性的购买，但往往为了节省保费，而把有些险种忽略掉了。比如不记额免赔和无法找到第三方责任险。这些险种保费都不贵。最好都能买上，不然家里的车子停在院子里或者外面，在自己不知道的情况下，被人刮了，蹭了损坏了。没有找到当事人的话，就得自己掏腰包了。

还有一些朋友喜欢用私家车去跑网约车。这个时候如果没有购买营运险的话。一旦发生交通事故，保险公司是一分钱都不理赔的。

第二个是人寿险

人寿险也分为两块儿，一块是意外医疗，一个是疾病医疗。

意外医疗呢，一般都是短期的，保费比较低。像猫抓狗咬，磕了碰了，这都属于意外。意外险，大部分可以在门诊上报销。所要注意的，就是报销的时候一定要按照保险公司指定的医院，小的社区医院也是没有办法报销的。发生意外的时候，一定要让医生给你开好处方。这个是需要到保险公司报销的凭证。意外险因为理赔的范围小，理赔起来很快捷，所以产生纠纷的主要是在第二个，疾病医疗。疾病保险是目前产生纠纷和拒保最多的地方，购买疾病医疗保险的时候，一定要在购买前看清楚保险条款。要如实填写保险公司给你提供的健康问卷，这个非常重要。如果不认真填写，或者刻意隐瞒。一旦被保险公司在后期理赔中发现。不但会拒保，而且会把全额保费没收。因为所有保险公司都有一个承保的前提。就是身体好的时候可以买保险，如果有病就买不成保险。

疾病险的交费时间比较长，一般都在20年左右。有时候望了交费，会让保单效力中止。也就是保单失效了，如果这个时候发生疾病，需要保险公司理赔的话，保险公司是会拒绝的。所以既然选择了保险，就把保费按时缴上，这是投保人应尽的义务。

有些朋友虽然购买了保险，但不是所有的疾病，保险公司都会给付理赔的。一定要了解保单的内容。属于保单条款保障范围内的疾病，保险公司才会给予赔付，比如说现在患病几率比较高的糖尿病。但现在很多保险公司大病条款里就没有糖尿病，如果患病了，就拿这个保单到保险公司去理赔，也是没办法赔下来的

现在的保险公司都是由银保监委负责，督管的正规企业。经过这么多年的发展，国家对保险行业的法律法规也比过去成熟了很多。各个保险公司的理赔程序也都是按这个法律法规执行的。

如果一旦发生，保单理赔拒保的话。先看一下，是自己的缘故，还是保险公司的原因。如果确定是保险公司负有责任的话。你可以把这个详情投诉到银保监督委员会。保监委会给你一个答复，如果还不满意，那就只能诉诸法律了

保险理赔要注意很多方面的事情，下面是我刚刚发表的文章供参考，关注我可以了解更多保险相关知识。

一、保险理赔真的难吗？我们来看一下保险理赔难的几个原因：

1、信息认知错误，厚厚的一本人寿保险合同，试问真正能完全看懂的有几人？非专业人士大部分都很难全部看懂吧，里面包含很多专业词汇，真不是一般人能看懂，所以就存在很多信息认知的误解。就比如买了综合意外险，骑摩托车摔伤了，有得理赔吗？当然有，问题是你的么托车必须有有效的牌照，驾驶员还要有么托车的驾照啊；买了重疾险，有病住院了有报销吗？那可不一定哦，如果你没有附加医疗，只买了重疾险的主险的话，那当然也是没得报销的，这种我们叫裸险，只有得了合同约定中的重疾才会有赔付。……保险理赔的争议太多了，其中一大部分的理赔纠纷都出在这方面。

2、保险知识欠缺，我想大部分买保险的人都对自己购买的保险保障范围、责任免除、免赔额等都不太了解，就知道自己已经买了保险。当然这方面还包含部分保险代理人的不负责、不专业的原因。保险产品不是普通的产品，所以购买之前一定要学习了解一下产品的几个要素：投保范围？保险责任？保险金额？费率？附加功能？这几点我发表过短视频，可以翻查一下我发表的视频。

寿险五要素

3、信息传播导致，昨天还听一位客户说：现在的保险如果没理赔下来被拒赔的可以唱到全世界都知道，但是很多赔了钱的就没几个人知道的，谁赔了钱还去唱。事实也是这样的，一般顺利理赔到账的人基本不会去宣传，但是被拒赔的就会到处宣传保险都是骗人的。

二、保险理赔流程及注意事项：

1、出险后先报案，报案的时候会要求提供保单号、投保人身份信息、被保人身份信息、出险时间地点、现时情况（包括在那间医疗治疗、病情等），报案时保险公司人员会提醒你要注意的一些事项（比如：要到公立医院、保单的保障范围，社保外用药是否能报等），一般要求出险后10天内要报案，越早报案越好。

理赔流程

2、申请办理理赔也不是每个人都可以办理的，有资格办理理赔的是：投保人、被保人、受益人及法律规定的相关人员。办理理赔时最好能找保险代理人协助办理，因为代理人相对比较专业，办理起来会顺利很多。

3、理赔时所需材料：投保人身份证、被保人身份证及银行卡、受益人身份证及银行卡（在被保人身故的情况下）、医院诊断书、病历、发票及各种费用凭证、用药清单、出院小结，如果被保人身故需要提供：医院出的死亡证明、火化证、当地派出所户口注销证明。

通过以上描述可以说明，保险理赔并不是“这也不赔那也不赔”的，其实保险合同均具法律效力的，只要是合法合规，在保险范围内的都能赔，前提是我们要知保险、识保险，对自己所购买的保险要有必要的了解，对理赔事项了解，这样办理理赔就会变得非常简单了。