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药店医保网络安全管理制度及流程(药店医保网络安全管理制度及流程图)

时间:2023-04-28 09:27
本文关于药店医保网络安全管理制度及流程(药店医保网络安全管理制度及流程图),据亚洲金融智库2023-04-28日讯:

一、药店医保网络安全管理制度及流程

开通流程:

1.药店向医保行政部门提出申请;

2.审核评估:医保行政部门通过审核书面材料和实地察看等方式,对申报的零售药店进行评估;

3.结果公示:评估结果在各医疗保障局官网、微信公众号公示;

4.协议签订:医保经办机构与新增定点零售药店签订服务协议。

二、药店医保网络安全管理制度及流程图

一、医保信息系统由院网络中心统一管理,各使用科室必须遵照网络中心的统一要求使用信息系统。

二、网络中心负责全院医保信息系统的安装、维护及管理。负责全院医保信息系统管理人员、操作人员的操作培训。

三、系统管理员、前台操作人员上岗前必须参加医保信息系统管理、操作的培训。非管理人员和操作人员在未经许可的情况下,不得使用医保设施,访问医保信息系统或本机数据库。

三、药店医保网络安全管理制度及流程图片

1、申请人至医保所居民医保窗口提出申请,提供资料;

  2、申请人填写《城镇居民基本医疗保险退保申请表》;

  3、经办人员核对参保人基本信息,审核退保资格,符合条件的给予医保退保,出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》;

  4、申请人凭《退款通知单》至财务结算窗口办理医保退费手续。

四、药店医保网络安全管理制度及流程表

一、提出医疗保障定点申请,至少提供以下材料:

1.医疗保障定点零售药店申请表;

2.药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件;

3.执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其有效劳动合同复印件;

4.医保专(兼)职管理人员的有效劳动合同复印件;

5.与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本;

6.与医保有关的信息系统相关材料;

7.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告。

办理流程:

1.零售药店提出医疗保障定点申请,并提供相关材料;

2.县医保经办机构受理申请、开展评估;

3.县医保经办机构对评估合格的零售药店进行协商谈判,签订医保服务协议并予以公示。

五、药店网络安全自查报告

社保定点药店自查报告主要写几个方面的内容:

1.全年定点销售药品的类别,数量,金额,与去年同期比较增加减少情况;

2.与社保定管理机构的资金结算情况;

3.在定点销售药品中是否按照规定,对自费药品和可报销药品进行分类管理和销售,有无违反规定的销售;4,在定点销售药中存在的问题,如果有是怎样纠正的;5.有什么好的建议,以及群众意见的反馈.你可以根据这以上几点扩展一下就可以了。

六、药店医保网络故障怎么处理

可以报警处理。

医保卡中的帐户余额等同于你的现金,只不过是只能用于医药消费,但不管怎样,药店偷刷医保卡等同偷钱一样的,可以直接报警。

七、药店网络销售管理制度

药品销售技巧包括:

1.充分的兴趣和热心。兴趣是最好的老师,同时对于销售人员而言,兴趣和热心是最好的销售技巧,可以帮助药品销售人员更好的投入时间和精力,更好的去掌握各种信息和资源。

2.烂熟于心。对于产品和服务能够做到烂熟于心就是一种很好的技巧,药品销售对于产品和服务的相关信息和趋势很熟悉和了解,这样可以有效和客户沟通与交流。

3.利用心理。销售的过程中要充分利用客户的心理。比如占便宜心理,比如好奇心理等等。做药品销售也好,做其他销售也罢,掌握消费者的心理对自己有利无害。

4.礼貌和微笑不可少。药品销售需要具备礼貌的特征,需要保持微笑,不管自己遭到什么样的困难和挫折,都要微笑面对,更好的去沟通客户。

5.多渠道开展业务。销售需要从业者能力很强,同时需要掌握更多的渠道,这样才能多方面的去做销售,这种技巧可以让自己更多种可能的成交客户,更容易完成任务。

6.懂得打包销售。套装也好,赠送礼物也罢,都可以帮助自己更容易成交客户,药品销售代表也可以利用这种打包销售的技巧来完成自己的工作。

八、药店医保系统怎么维护

您好,很高兴为您解答。医保数据库动态维护中定点零售药店服务协议书电子档案上传的方法, 1、登录国家医保服务平台App,点击右下角“我的”。2、个人必须完成实人认证,才能添加家庭成员,点击“添加我的家庭成员”。3、选择使用身份证或者出生证明作为凭证。4.然后可以自动生成电子签名的个人承诺书,上传自己和家人的户口本照片。5.最后,对要添加的家人进行人脸识别,就给家人办理好了医疗电子凭证。

九、医保局网络安全制度

关于网络安全我国实行网络安全等级保护制度。网络运营者应当按照网络安全等级保护制度的要求,履行下列安全保护义务,保障网络免受干扰、破坏或者未经授权的访问,防止网络数据泄露或者被窃取、篡改。(一)制定内部安全管理制度和操作规程,确定网络安全负责人,落实网络安全保护责任;(二)采取防范计算机病毒和网络攻击、网络侵入等危害网络安全行为的技术措施;

(三)采取监测、记录网络运行状态、网络安全事件的技术措施,并按照规定留存相关的网络日志不少于六个月;

十、药店医保信息系统相关材料

申报材料

一、必备材料:

参保人本人的社会保障卡、参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡、代理人身份证原件及复印件

二、医疗类材料:

门诊医疗费用报销:

门诊发票原件、医疗费明细清单、门诊病历。

住院医疗费用报销:

住院发票原件、医疗费汇总清单、出院小结或记录。

三、报销类别及证明类材料:

1、转外就医:须转外就医报备手续,如病情紧急,应转外入院7日内补办手续

2、异地安置、异地工作:要求异地居住、工作在半年以上,且事前须办理报备手续

3、出差、探亲、旅游等短期外出期间的医疗费:

①急性病:报销时提供出差证明、探亲证明、外出旅游合同、实名机票车票等);

②慢性病的门诊维持治疗:增加提供厦门诊疗的病历,在外期间诊疗措施不能超出在厦原诊疗措施

4、异地分娩:住院分娩费用及合理的产前、产后检查费用

5、厦门本地及同城化地区社保系统故障不能实时刷卡结算:由医疗机构收费处发票背书证明并盖章

6、社会保障卡挂失或损坏、制卡延迟:社保卡管理科发票背面盖章确认

7、门诊单月就诊次数超20次:收费票据须是刷卡结算并显示挂号次数,须提供门诊记录

8、急性病或抢救未携带社会保障卡:门诊或住院病历应记录详细、明确,足以认定为急性病或抢救

9、离休干部目录外药品费用:需提供“离休干部目录外药品审批表”并加盖医院医保管理部门公章;省两费中心托管的离休干部保健对象须提供保健证

10、参保身份、变更,更换参保单位,地税数据到账延迟:于地税办理完变更手续并于次月中旬确认到账后可办理报销

11、新生儿出生起医疗费用:出生三个月内应及时办理参保并缴费,在缴费到账后方可办理报销。须提供出生证;发生费用时未起名的新生儿,医疗费发票、汇总清单、出院记录等报销凭证上姓名统一采用母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女”

12、交通事故或其他意外伤害事故:交通事故须提供交警出具的事故责任认定书,第三方已赔付的医疗费不再重复支付,属参保人酒后驾驶、无证驾驶或其它自我故意行为所致者不予报销;其他意外伤害事故须提供公安部门的事故责任证明,属本人故意、参与斗殴或违反治安管理条例者不能报销

13、先行支付:无法确定第三人,或虽能确定第三人但法院执行困难者,填写《厦门基本医疗保险基金先行支付申请书》,提交审核确认符合社保法规定的先行支付范围后,方可办理报销

14、同时参加商业保险或其他非社会基本医疗保险者:商保等其他保险已赔付者,需提供加盖理赔业务专用章的发票原件、理赔决定书及理赔费用计算清单,商保等其他保险已赔付的医疗费用医保基金不再重复报销。

十一、药店网络维护

网络维护口号

提倡诚实守信,促进网络安全。

除网络陋习,讲勤学上进,树文明新风。

网络提高知识的速度,文明提高生活的质量。

同心共筑中国梦想,合力共建网络强国。

倡议文明上网,承诺网上文明,共建文明网络。

网络资源要利用,网络文明要谨记。


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